宝妈需认清"幼儿急疹"是高热3～5天后热退疹出

健康养生

能够引起孩子出皮疹的疾病很多，不是说出了皮疹那就是一定是“幼儿急疹”，因为任何病毒都有可能诱发皮疹。

今天，我们就请交大二附院小儿内科医生刘海燕来谈一谈有关“幼儿急疹”的那些事！

刘海燕医师介绍：“幼儿急疹”有两个主要症状，一是发热、二是出疹子，有些幼儿还会出现一些其他症状如眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等，部分患儿颈部淋巴结肿大。

症状表现1——高热

幼儿急疹一般潜伏期为1～2周，平均10天。多无前驱症状而突然发生高热，体温39℃～40℃以上，高热初期可伴惊厥。患儿除了有食欲缺乏外，一般精神状态无明显改变，但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等，咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。

症状表现2——出疹子

发热3～5天后，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹，散在，直径2～5毫米不等，压之褪色，很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退。

症状表现3——其他

包括眼睑水肿、前囟隆起、流涕、腹泻、食欲减退等。部分患儿颈部淋巴结肿大。

刘海燕医师说：3岁以下的婴幼儿突然高热，无其他系统症状，热退时出现皮疹，应该考虑此病。“幼儿急疹”需要与肺炎球菌脓毒血症及麻疹、风疹和川崎病等进行鉴别。与风疹鉴别较为重要，因两者皮疹相似，但风疹患儿热度不高，发热的同时出现皮疹，耳后和枕部淋巴结肿大更明显。而幼儿急疹是高热3～5天后热退疹出。

据了解，“幼儿急疹”，一般不重，应着重一般处理，加强护理，主要是对症处理。轻型患者可卧床休息，给予适量水分和营养丰富易消化饮食。高热时可给予物理降温或小量退热剂，惊厥则应及时止惊。但对免疫缺陷的婴幼儿或严重的病例，则需抗病毒治疗。

“幼儿急疹”，预后良好，严重的并发症很少发生，有报道患儿可出现HHV-6脑病、肝炎、嗜血细胞综合征等。

隔离患儿至出疹后5天。“幼儿急疹”，传染性不强，预防措施同呼吸系统疾病的预防方法相同。